三种前路椎间融合新科技治疗退变性颈椎疾病的比较

2021-11-29 06:40:50 来源:
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尽管下颚入路放射治疗颈部退回变性疾病的近代现在高达50余年,但在当前的外科实践中仍没一项为广大脊柱牙医所基本上给予的颈部亦同脊椎有数融入关键技术,对于各种颈部亦同融入关键技术的外科视觉效果以及对病征呕吐的缓解程度,各方报道也存有争议。增生髂骨植骨关键技术目前仍被普遍认为是颈部脊椎有数融入的金常规。但实情是不是如此,捷克Charles大专攻养老院骨科Petr Vanek , MD等对此提出了非议,并通过一项前瞻性外科对比研究课题评量了stand-alone增生植骨、增生植骨为基础亦同支架以及聚醚醚酮cage坚实为基础亦同支架等三种颈部脊椎有数融入关键技术的外科及影像专攻视觉效果。他们的研究课题论文发同上在近期出版社的Spine杂志上,研究课题结果同上明,stand-alone增生植骨椎有数融入关键技术的不济,而cage椎有数坚实复合亦同支架可达到与增生髂骨植骨为基础支架相同融入关键技术颇为治果。

在该研究课题中,作者共前瞻性采集了81事例给予颈部有数融入手术的外科及影像专攻资料,病事例的融入节段为从C3至C7的1-2个运动节段。将病事例分为三个放射治疗第三组试行颈部亦同融入手术,1第三组28事例,使用stand-alone增生植骨关键技术;2第三组18事例,使用增生植骨为基础亦同支架相同关键技术;3第三组29事例,使用聚醚醚酮cage(beta-酰三钙装入)坚实为基础亦同支架相同关键技术。在病征术后的2年随访中,对病征手术的外科及受到影响专攻来进行对比评量。

研究课题结果显示,所有病事例术后的颈部相对节段高度与时有数之有数假定显着的交互振荡( P 基于研究课题结果,作者普遍认为,相比增生植骨或cage坚实为基础亦同支架相同融入关键技术,stand-alone增生植骨关键技术的术后2年外科及影像专攻视觉效果不济。在外科及影像专攻评量方面,使用人工涂层beta-酰三钙装入聚醚醚酮cage的亦同支架椎有数融入关键技术与增生髂骨植骨为基础支架相同融入关键技术视觉效果颇为。亦同支架相同无论如何是受到影响病征术后颈部对线和外科视觉效果的一项不可忽视因素。

示意图1.随访年中影像专攻值的评量结果。(A)手术节段的高点;(B) Cobb C角;(C) Cobb S角。

同上1.各第三组病事例术前的基本资料、人口总数统计专攻以及外科评量情况(M ±SD)

示意图2.随访年中外科值的评量结果。(A) NDI;(B)臂部VAS呕吐平均分(NDI,颈部功能障碍比率;VAS,视觉各种类型平均分)。

同上2.各第三组术后2年的病征满意度评量结果

Comparison of 3 Fusion Techniques in the Treatment of the Degenerative Cervical Spine Disease. Is Stand-Alone Autograft Really the “Gold Standard?” Prospective Study With 2-Year Follow-up

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编辑: orthop002

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