BJS Open：开窗样式血管内动脉瘤修复与开放手术修复近侧肾上腹主动脉瘤——荟萃分析

2021-11-29 06:41:04 来源:

无论是通过血管壁内还是通过开放手术来进行管理，近颈腹主动脉瘤都连在一起了重大事件考验。有益的血管壁内动脉瘤修补术（FEVAR）现已确立，但大多有研究者将其与开放式手术修复（OSR）来进行比较。这项该系统评价旨在比较FEVAR和OSR在未来会主动脉瘤治疗之前的短期和仍然结果。对Ovid Medline，EMBASE和PubMed在线来进行了文献检索。排除的可能是一复刻版差不多20例患者，2007年之后刊发的研究者以及有关动脉瘤破裂的研究者。由于定义不同，因此运用于了“juxta/para/suprarenal”一词；排除了胸腹主动脉瘤。主要整部为30天/住院存活百余人和青光眼不全。次要结果包括主要败血症比百余人，日后施压百余人和内漏百余人。研究者明确了27项研究者，关乎2974例患者。研究者设计包括11个病例复刻版，回顾性队列研究者之前的14个复刻版，一项病例折衷研究者和一项前瞻性非随机试验。 FEVAR后合并的术后一时期存活百余人为3·3（95％c.i. 2·0-5·0）％，而OSR后为4·2（2·9-5·7）％。 FEVAR后，术后青光眼不全的比百余人为16·2（10·4-23·0）％，而OSR后为23·8（15·2-33·6）％。 FEVAR后的主要一时期败血症比百余人为23·1（16·8-30·1）％，而OSR后为43·5（34·4-52·8）％。 FEVAR后的晚期日后施压百余人较低OSR后：11·1（6·7至16·4）比2·0（0·6-4·3）％。总之，30天存活百余人无显著差异。然而，FEVAR的发病百余人显著低于OSR。仍然耐用性是一个问题，FEVAR后的日后施压百余人要高得多。原始原文：A. D. Jones, Waduud, et al., Meta-ysis of fenestrated endovascular aneurysm repair versus open surgical repair of juxtarenal abdominal aortic aneurysms over the last 10u2009years. BJS Open. 2019 Oct; 3(5): 572–584. doi: 10.1002/bjs5.50178