J Card Fail：尿中性粒细胞明胶酶相关脂联素对急性心力衰竭住院期间肾功能好转的作用

2021-12-13 05:06:56 来源:

急性心力衰竭(AHF)后曾肾功能恶化(WRF)经常遭遇，并与不当后果关的，尽管这种关联性受到质疑。现在，通过功能和损伤来审核WRF。我们审核了对AHF病变WRF的得出和预后, 粪便中性白血球乳胶酶关的脂联素（uNGAL）是否远胜肌酐。

我们对必须静脉高血压的AHF病变进行了多中心、国际化、前瞻性的描述符分析。主要结果是uNGAL是否得出WRF的发展，定义为在在此之前5天内肌酐小规模增加0.5mg/dL或高于首值≥50%或开始肾脏替代治疗。主要次要结果是后院不当惨剧的复合。

结果，纳入了927名病变（平均年龄68.5岁，62%为男性）。72名病变（7.8%）遭遇主要结果。uNGAL与粪便肌酐的首发、峰值和的比值（曲面下面积（AUC）≤0.613）不比第一肌酐（AUC 0.662）有诊断效用。144名病变共遭遇235例不当惨剧，uNGAL对不当临床惨剧的得出（AUC≤0.647）并不远胜肌酐（AUC 0.695）。

总之，该结果表明，uNGAL在得出WRF或后院不当结果上都不远胜肌酐，不能推荐常用AHF的WRF。

完整出处：

Patrick T Murray, Nicholas Wettersten, et al., Utility of Urine Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin for Worsening Renal Function during Hospitalization for Acute Heart Failure: Primary Findings of the Urine N-gal Acute Kidney Injury N-gal Evaluation of Symptomatic Heart Failure Study (AKINESIS). J Card Fail. 2019 Aug;25(8):654-665. doi: 10.1016/j.cardfail.2019.05.009.