Neurology：儿童非意外创伤所致神经纤维硬膜下血肿

2022-01-03 04:08:29 来源:

5月大**，非发生意外心理因素致内侧棱髓硬管壁下血肿，神经系统查体立体化欠佳，仅可见脸部退缩叠加。棱柱光学（图）可见横贯T4-L5的硬棱管壁下血肿常在脑部松动。患儿接纳L3-5椎板切除术，硬棱管壁切开术和硬管壁下去除术，从而使头部血肿明显逼近。术后，患儿出现脑棱液残，行棱髓硬管壁下血肿套管引流，以更为严重脑和脑部之间可疑的压力梯度。硬棱管壁下血肿的熟识程度不高，但导致的病态受损可能必需进一步的具体方法检查，如在怀疑非发生意外心理因素所致导致棱髓受损或神经系统查体立体化欠佳时。（图：术前[Aa]和术后[Ba]T1-MRI，术前[Ab]和术后[Bb]T2-MRI，术前[Ac]和术后[Ac]L1-2椎间隙T2-MRI可见T2低信号硬管壁下囊肿，导致硬管壁囊消失，术后压抑解除，脑棱液T2高信号以后）原始出处：Hong CS, Camara-Quintana J, Kundishora AJ, Diluna ML, Kahle KT.Teaching NeuroImages: Spinal subdural hematoma in pediatric nonaccidental trauma.Neurology. 2019 Jul 30;