后推颊:又叫鳞状颊,是指在眼角的上下端有凸起,形如后推或鳞状状。在西方的卡通片中所,为人狡猾、奸诈的巫术都稍长有这样的颊子,因此也有不少人想忽略这种情况。后推颊是阻碍面部装饰性的一种外颊畸DF,多是先天性颊骨发育过度引发,少数与外伤后颊骨错位愈合或晚期骨痂增生有关。轻者仅显出为眼角部棘状突起,轻者显出为眼角部粗大,有成角突起,常常有颊尖较稍长并垂直弯曲,似“鹰嘴”样脊柱。
后推颊一般不阻碍颊的功能而主要阻碍装饰性,相当多是从侧面观看的时候。目前为止,现代美容小儿科对于后推颊的小儿科已经达到了同样完美的水平。通过手术将隆起的脊柱替换成,逐步形成平庸的颊背轮廓线;将过多的颊中所隔软该组织及侧颊软该组织切除,使颊尖上扬,甚至可使之稍稍上翘。
后推颊的分类:
一.轻度后推颊
自颊根与颊尖作一串连,颊背厚实部在此串连上有A、B两个切点,A点为后推的颊尖下端,B点为后推的颊根下端。如B点在两内眦串连请注意为轻度后推颊。轻度后推颊又划分两DF:①颊的角(α)大于150度,颊面角(β)等于35度者为轻度ⅠDF。②颊的角等于150度、颊面角等于35度者为轻度ⅡDF。
二.中所度和重度后推颊
中所度DF后推的颊根下端超过两内眦串连,重度DF后推的颊根下端至额颊缝。
后推颊的小儿科新方法 :
对轻度后推颊换用非截骨的嵌入法小儿科 对轻度ⅠDF主要换用增加颊尖相对的新方法,我院首选膨体加强DF涂层制作嵌入假体;对轻度ⅡDF,可将与后推部相对应当的硅胶假体或膨体嵌入涂层的底下部厚度去薄仅将颊背后推部两下端废弃。对常有稍长颊脊柱者,通过传统稍长颊小儿科术的新方法也可得到与膨体嵌入颊尖完全相同的效果。
对中所度和重度DF主要换用截骨法小儿科 对中所度DF后推我院则换用切除颊背的后推该组织用意加至颊根侧面或颊根中所部的颊背侧方斜行截骨术的新方法。重度DF换用切除颊背的后推该组织加至颊根中所部的侧方斜行截骨术和底下斜行截骨术的新方法。主要选用脚部软该组织和侧颊软该组织间颊内斜向。如常有稍长颊脊柱可换用蝶形斜向 。
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