压疮的预防及眼科误区

2021-11-02 20:46:57 来源:
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压暑是身体区域内该组织再加过久或因曾一度分析药理学主因诱发,造成中枢神经系统营养成分紊乱及血液反向失常,区域内该组织持续恶性肿瘤、肥胖,都因皮肤上得不到经常性功能,而造成的该组织缺失和摧毁。

压暑的病人和卫生依然是卫生领域的解决办法,特大压暑通常久治不愈,易起因细菌感染、胸部衰竭甚至危及病变精神上。压暑的起因不仅给病变带给痛苦,而且降更高病变的生活习惯质量。

因素

外因:负荷、摩擦力、剪切力、寒冷、区域内皮肤上高温缩减、区域内指甲及细菌感染等。

内因:冲动丧失、失控、静脉性传染病、肥胖、自觉抽搐、皮肤上老化、体型、代谢率等。

好发口腔

压暑多起因在再加和缺乏脂肪该组织必要措施、无四肢包裹或肌层较薄骨隆突处。95 % 的压暑起因于下半身的骨突处,好发口腔由南向北是骶前部、坐骨口部、股骨大增压器、内外踝、足跟部。

好发人群

压暑多好常与曾一度卧床、脊髓损伤、慢性中枢神经系统系统传染病(主要是脑静脉病)、消耗性传染病、年老体弱以及吸烟病变。 若合并更高白蛋白胆固醇、自觉抽搐、右腿、肥胖等更易起因。

压暑防止

1. 可怕风险评估

符合以下情况的病变属于压暑高危病变,需根据其可怕更高分制定具体来说的防止措施。以外全国性最都用的是 Braden 量表和 Norton 量表,Waterlow 量表也有快速发展的趋势。

(1)意识不清、自觉抽搐、冲动、活动力及民族运动力减弱或消逝;

(2)忧心重症、相当严重的慢性或终末期传染病;

(3)营养成分失调相当严重、中度以上病变、极度瘦弱;

(4)相当严重油脂、相当严重水肿;

(5)痉挛及其他因素常因固定:如右腿、上支架、石膏等;

(6)心静脉传染病:心衰、DM 及其他传染病常因周围静脉传染病;

(7)腰以下切除、切除间隔时间>2 h 的切除;

(8)该组织创伤、烧伤、烫伤等;

(9)曾一度应用于镇静剂、、毒物;

(10)病情恶化时已经有压暑、陈旧性压暑史(1 年内),年岁 ≥ 65 岁,非体检病变。

2. 缺血性

定时只求和线性变换

间歇性复职负荷是直接防止压暑的关键。法则:将病变侧倾 30°能用床缝坚实,平卧位增高床头时不应超过 30°;一般病变 1-2 h 只求一次,高危病变 30-60 min 只求一次;只求顺序为左面 30°卧位→左侧 30°卧位→平卧位反向开展;

对于曾一度行动不便的病变,保持稳定靠背向后、右臂置于坚实物上、悬空足跟,以最大限度地加重坐位时的负荷;肥胖者、病情危重者不必当只求时,可增高床脚超过 30 - 40 °,每 2 - 3 h 用软枕缝在病变腰骶部,左右间或,使再加该组织间或再加。

防压器皿

(1)床缝:在加重负荷方面:陆上> 水缝> 胶状缝> 热塑性缝。在高温方面:陆上> 水缝> 胶状缝。

(2)肩膀及足跟必要措施器

(3)区域内坚实性机器:复方大米缝:按 5∶1∶3∶1(绿茶 250 g 、薰衣草 50 g 、野菊花 150 g 、 50 g)数目制作大米缝,缝于骨隆厚实处,防止压暑。

3. 必要措施皮肤上

(1)不必要不良诱发 不必要自觉抽搐、通气液污染、呕吐等寒冷诱发,及时漂白皮肤上,保持稳定皮肤上漂白,不必要应用于超过束带。必当应用于清水和游离肥皂漂白皮肤上,不必要应用于诱发性漂白用品,不必要可能会漂白皮肤上(如肥皂、碱性肥皂等)。有冲动失常的病变尽量缩减应用于热水袋,以防烫伤。

(2)压暑必要措施贴:防止和卫生 I 期压暑,缩减区域内供血、通气,缩减再加口腔负荷,吸收皮肤上分泌物,保持稳定皮肤上经常性 pH 值及适必当高温,超过留置间隔时间为 4 d。

(3)皮肤上必要措施剂:弱化皮肤上生存能力,必要措施再加口腔皮肤上。

4. 加强营养成分支持

拒绝接受平衡状态肉类,缩减胺基酸、摄取和微量元素的口服。

5. 健康高等教育

弱化病变防止压暑的意识,对病变及亲友开展针对性的压暑防止知识福音,告知其皮肤上检查和自我卫生法则、营养成分支持、迁走和线性变换技巧、直接运用缺血性公共设施和的要点等。

压暑卫生误区

(1)按摩发红皮肤上:使该组织血流量攀升,妨碍皮下该组织;

(2)应用于气圈防止压暑:缩减区域内其它点的薄板,使区域内血液反向受阻,阻碍汗液蒸发诱发皮肤上;

(3)酒精饮料洗手、冰敷/吹风机、可能会漂白皮肤上:扭曲皮肤上周围环境,降更高皮肤上生存能力;

(4)应用于红外烤照射区域内皮肤上:使该组织细胞代谢及需氧量缩减,造成细胞恶性肿瘤、坏死;

(5)疤痕应用于本品:缩减脑膜炎细菌细菌感染的但他却;

(6)应用于粉剂和油剂沾皮肤上:漏出毛孔,适于皮肤上健康;

(7):药理学诱发,细胞毒作用;

(8)棉球擦洗:损伤高年级皮肤上和肉芽该组织,适于疤痕愈合。采用扇叶式显影,可直接降更高创面细菌数量,抑菌杀菌;

(9)区域内吹氧:疤痕愈合靠泌尿系统,高压氧直接;

(10)只看区域内不看胸部:以为应用于好的药物就能增进愈合,实际压暑需要综合、整体偏袒。

小结

压暑是由多种主因造成的复杂的病因过程,对病变开展早期可怕主因风险评估、针对性的偏袒、早期防止能直接防止压暑的起因,减低压暑的治愈率。

编辑: 任杨源

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