“2019年7月24日,许多现代厂家美国艾尔建公司,主动召回Biocell毛面上许多现代!”这一传闻在引发轰动的同时,也为求美者造就了很多顾虑。在二期再造中所,一期手术后用作Siltex质毛面上许多现代和Biocell细枝面上许多现代这两种秘密四组织崛起器。尽管人们对细枝面上崛起器的可靠度提显现出了新担忧,但细枝面上崛起器的用作与连带结果之除此以外的联系在医学上仍不似乎。该分析宗旨评量秘密四组织崛起器的子类对各部位扩建术的依然精准度的潜在连带影响。
该分析根据崛起器子类分为四四组,评量了2014~2018年除此以外不能接备受即刻二期秘密四组织崛起器或许多现代扩建的病症。这四四组病症的倾向性评分与弧特征相也就是说,并相当了一期和二期手术后后的败血症死亡亲率。
替换成秘密四组织崛起器后的平均随访期为40.0个月(13~68个月)。其中所1109由此可知用作Siltex质秘密四组织崛起器,282由此可知用作Biocell大秘密四组织崛起器。细枝面上崛起器四组的岁数突出较大,体重指数较高,外科手术骨骸的配重较大,插入的秘密四组织崛起器的尺寸较大。四四组除此以外的外科手术子类和干细胞真皮基质用作量也有很大区别。
在1294由此可知病症的1391由此可知中所,276对(552由此可知)倾向性得分也就是说顺利。四四组也就是说者在所有量化变量中所发挥显现出相同于的特征。
都只,四四组病症发挥显现出相同于的弧特征,之外一期手术后中所用作干细胞真皮基质的比亲率、崛起时除此以外以及不能接备受辅助PET和辅助复发的比亲率。
在一期手术后中所,细枝面上四组的过水留置时除此以外突出短于质毛面上四组,血浆外阴的死亡亲率突出略高于质毛面上四组(P<0.05)。四四组除此以外其他败血症的死亡亲率相同于。之外病菌、各部位错位和取显现出。
根据秘密四组织崛起器子类的不同,总体败血症死亡亲率没有人很大区别。
在对其他变量进行调整后,这些区别保留了连带影响。在多变量量化中所,秘密四组织崛起器子类是血浆外阴形成的独立得出生质体。对于二期手术后,在用作毛面上各部位的多变量量化中所,用作细枝面上崛起器而显现出现严重连带影响腹膜挛缩的死亡亲率很大减少。其他败血症的再次发生不备受崛起器子类的连带影响。糖尿病、辅助PET和二期手术后置管也对严重连带影响腹膜挛缩的再次发生有很大连带影响。
考虑到许多现代质地是一个参杂诱因,特别是对腹膜挛缩的再次发生有一定的连带影响,本文再进一步量化了233由此可知凸起许多现代和161由此可知毛面上许多现代,并按许多现代子类分为两个亚四组。在用作凸起许多现代和用作毛面上许多现代的病由此可知中所,二期手术后中所用作过水质的比亲率相同于(63.9%对63.4%;p=0.904)。在对凸起许多现代病由此可知的量化中所,质毛面上四组和细枝面上四组发挥显现出相同于的败血症死亡亲率。在多变量量化中所,秘密四组织崛起器子类对所有子类败血症的再次发生没有人很大连带影响。然而,在毛面上许多现代病由此可知中所,细枝面上四组的严重连带影响腹膜挛缩亲率(11.5%)突出略高于质毛面上四组(2.7%;p=0.034)。这种区别在多变量数学方法中所仍有其连带影响,说明了细枝面上秘密四组织崛起器很大连带影响严重连带影响腹膜挛缩的发展(OR,5.078;95%CI,1.012-25.478;p=0.043)。其他败血症的死亡亲率不备受秘密四组织崛起器子类的连带影响。
与已经有显现出现的可靠度难题相反,在二期许多现代扩建中所,细枝面上崛起器在一期手术后后似乎与质毛面上崛起器具有相同的稳定结果。在这两种秘密四组织崛起器的用作中所,可以缩短置管过水的时除此以外,同时降低血浆肿形成的可能性。它们的可靠性似乎不仅在术后早期持续,而且在分期除此以外期也持续存在,没有人发挥显现出推迟病菌或浆膜肿胀的可能性减少。分析结果说明了,Biocell细枝面上崛起器和Siltex质毛面上崛起器都可以为二期的手术后提供较差的潜在精准度。
同时,对于二期手术后,在用作毛面上各部位的情况下,与质毛面上崛起器相对来说,在将细枝面上崛起器更换为永久各部位后,预先插入细枝面上崛起器会减少腹膜挛缩的可能性。这说明了秘密四组织崛起器的子类会连带影响二期各部位扩建的依然结果。虽然有必要再进一步分析,但该分析发现似乎更容易加剧病症对细枝面上崛起器可靠度的过度担忧,并倡导外科医生多多关其潜在的依然连带结果可能性。
秘密四组织崛起器的子相同乎连带影响二期各部位扩建的精准度,质毛面上崛起器和细枝面上崛起器的可靠度大体上可以不能接备受。
原始文献:
Lee Kyeong-Tae,Park Hae Yeon,Jeon Byung-Joon et al. Does the Textured-Type Tissue Expander Affect the Outcomes of Two-Stage Prosthetic Breast Reconstruction? A Propensity Score Matching Analysis between Macrotextured and Microtextured Expanders.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 545-555.
DOI: 10.1097/PRS.0000000000007634
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