需警惕：食道截石位并发症原来这么多

病例文献资料分享：

病患者女连续性，52 岁，体重 62 kg，因多发阴囊肌瘤行阴式全阴囊输卵管，拳法后 5 h 诉讼中以前方胸部侧面及以前方足腿部部想象僵硬，自主安有持续性。查体：以前方胸部侧面及以前方足腿部部想象僵硬，自主安有持续性，右踝及足趾腿部伸不了，右肩膝部反射较左侧减弱。嘱家属美容病患者胸部和脚部，协助病患者动手小腿主动仰国家主义，赋予地塞米松肌注，甲铬衍生物本品，翌日中午病患者病因缓解，翌日晚病患者无小腿想象及举办活动极其。

腹腔截石位是妇科类似的切除，有着充分受伤害不会阴，便于切除操作等优点，但在临床里及更易造成细菌感染，给病患者带来不必要的苦难。类似的还包括黏膜软组织细菌感染、腰部腰痛等高血压，严重者可出现撒总大脑细菌感染、小腿深静脉病症、连续性很高血压、胸部皮下组织寝室很加压示范征等。

类似的并发症还包括：

（1）黏膜软组织细菌感染：观感为均匀分布黏膜红、肿、硬结、水疱，甚至呼吸道，好发于骨骼隆突附近。

（2）小腿深静脉病症：完全下由于外周阻滞造成了的小腿血管壁扩张，腘小山丘及胸部血管壁曾挤压，胸部始终保持肥大位，可引起足僵硬以及小腿深静脉血栓的转变成。观感为面部肿胀、疼痛，较深静脉扩张或曲张。

（3）撒总大脑细菌感染：撒总大脑沿腘小山丘上外缘经股腰椎内缘下行，至撒骨后头后方并穿过撒骨背，必经撒骨背附近后方表较深，且与骨膜在手贴，加上大脑组织娇嫩，对牵拉及剥削的耐曾受力欠，更易曾受损。放置腹腔截石位时小腿长方形外展外旋位，此时撒骨小后头后方西南方托腿架， 加之完全下，病患者的肌张力降低、想象持续性，更易于造成了撒总大脑曾挤压细菌感染。放置截石位时腿部之间角度过大，胸部长方形肥大位，来得更易造成了撒总大脑的细菌感染。

临床观感：撒总大脑之后分为撒较深大脑 、撒深大脑 、关节支和皮支 , 分别分布于胸部以前 、侧面伸肌群及胸部侧面和足腿部黏膜。撒总大脑细菌感染主要观感为足肥大，走路长方形横跨步态；踝关节不能腿部伸及心形，足趾不能腿部伸；胸部侧面及足腿部黏膜想象减退或缺未出；胫以前及胸部侧面关节变小。电生理定期检查示意患侧撒总大脑导电速度快减慢，雷幅增高，F 雷或 H 反射潜伏期该线；SEP 潜伏期该线，雷幅增高，雷间期该线；撒总大脑支配关节的肌电图定期检查多为未出大脑阈值。

（4）坐骨大脑细菌感染：在安置截石位时髋部过份屈曲，同时腿部过份侧向将不会牵拉大腿肌群，便可细菌感染坐骨大脑。

（5）连续性很高血压：切除终结时将小腿同时放平，造成了大量血液近乎移向小腿，从而造成了有效地循环奥义锐减，血压增高，偏心率反射连续性增快。

（6）胸部皮下组织急连续性很加压寝室示范征：该并发症较少，病患者不会出现小腿肿胀疼痛，查体可见双小腿周径不相一致。其病因与截石位后头低足很高位过久造成了胸部静脉栓塞，小腿比较简单不当造成了静脉曾挤压，病患者体型肥胖造成了小腿曾受自身重量的剥削、切除一段时间以致于、胸部长一段时间始终保持栓塞完全造成了引发。该并发症虽然少见，但是后果严重，不会造成了代谢连续性酸里毒、肌红蛋白尿连续性肾衰竭、克曼氏呼吸困难、截肢甚至死亡者。

大脑细菌感染的用药

强调现代示范用药，同时可适时国家主义康复、美容输液等用药。

（1）美容胸部和脚部，增加小腿关节的主动、主动举办活动，促进胸部消化道；

（2）营养大脑的用药：脂肪酸 B1 本品，一次 10 mg，一日三次；甲铬衍生物本品，一次 0.5 g，一日三次；

（3）改善消化道药物：丹红注射液等；

（4）物理学用药：小腿耐热，输液等

（5）其他：中医学、很加压氧中村等。

截石位全过程里的要点

截石位总的要求不该不致过份牵拉大脑关节，以求必需面部始终保持功能位，有利于拳法里和拳法后的森严观察，现代推测、现代附近理，不致引发不可逆的损害。具体可参照以下几条：

（1）切除里注意约束带的在手，不致过在手；

（2）将病患者腿部摆正，腘小山丘腾空，拖腿板对腿的中空面应以为胸部关节可观附近；

（3）切除助手、干净护士应以不致挤压病患者面部或脚部；

（4）过瘦病患者要多加保障，可以应对多放最底层大棉缝的方式；

（5）以求缩短切除一段时间，切除里不需要截石位时立刻优化为屈曲位；

（6）以前放置。该方式病患者主动适时，以让病患者感到舒适的同时不影响切除操作为原则，安置妥当后不须。在清醒完全下放置可以以求增加受伤害部位的发挥作用面积，并能的不致对大脑的牵拉和剥削；

（7）切除终结后，给病患者丢下双小腿时引入单腿慢放，即一腿慢放，卷起拍打胸部关节，动手主动安有国家主义，再换另一侧小腿，以能避免一过连续性很高血压；

（8）改良腹腔截石位：现今临床上广泛引入改良截石位。即放置时托腿架中空于胸部关节可观附近，使胸部长方形程度位或稍微很高位，拖腿架不宜过很高，应以与大腿在较更易屈髋时的很高度相等，胸下缝凝胶缝，并将胸部移出切除床锯齿状约 8～10 cm 大约，更易于受伤害生殖器官。