打压植骨上新选择——冷冻骨混合羟基磷灰石颗粒

2021-11-29 06:40:52 来源:
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随着人工腱移位技练成的广泛开展,因局限下移、感染等因素并不需要在行人工腱扩建练成的高血压日渐增多。局限下移多产生不同层面的穿孔发育不良,给扩建增加不便。抨击植穿孔目前已经是妥善解决穿孔发育不良的标准技练成,然而如何考虑合适的移植物,一直是诊断上棘手的问题。自体穿孔、同义穿孔等各别优缺点。股穿孔扩建创始者Gie自荐应用于甜食冷藏同义穿孔。最近,来自日本的研究者Seigo Oshima等概述了甜食冷藏穿孔混和甲基磷灰石(HA)作为填充物,在腱股穿孔发育不良扩建中都的诊断效果。

该研究选取了1997年12月底至2007年1月底期间有别于股穿孔抨击植穿孔技练成在行腱重修的54位高血压(55髋,一则有为二次扩建,平以外随访92月底)。对于不同层面的股穿孔穿孔发育不良(1改型3髋、2改型24髋、3改型28髋,可知表1),练成中都以外有别于混和HA的同义表面穿孔抨击植穿孔,不锈钢的无领六角形细局限(CPT局限,Zimmer)后前端入路软病态。CPT局限细根据末端外面穿孔质发育不良持续性考虑标准改型或加短改型。混和表面穿孔由甜食冷藏的股穿孔头打磨微粒与HA混和制成(两者人口为129人2:1)。练成前6则有共存局限外面穿孔折,练成中都给予内一般而言(1则有Mennen长条形钢管,可知图1,5则有DCP内一般而言)。应用于Merle D’Aubigné-Postel国法评价练成前练成后的诊断,观测历史记录各种败血症,如脱位、局限下移、感染、肾结石等,定期制作X线片以评价相关某类指标。

表1 病则有资料及穿孔发育不良持续性

图1 79岁女病态,(A)继发病态穿孔病态关节炎THA练成后14年。(B)练成前股穿孔穿孔折Mennen长条形钢管内一般而言,1年后钢管断裂。(C)扩建练成后4年(DCP重新一般而言),Merle d'Aubigné and Postel颇高分11分。记号仅指为穿孔折处。

诊断研究结果显示:练成后Merle d'Aubigné and Postel平以外分从8.0分提颇高到13.1分,特别在疼痛和在行驶能力之外提颇高显著。练成后脱位率为16.4%,以外再次发生在练成后3月底内,且病患后无再脱位。练成中都8则有(14.5%),练成后5则有(9.1%)再次发生股穿孔穿孔折,其中都练成前穿孔折、练成中都局限配上违法是练成后穿孔折脆弱因素。练成后感染、肾结石等败血症以外仍未可知到。

某类结果显示:练成后假置良好,26髋(47.2%)可知到局限下坠,以外用到在穿孔—花岗石应用程序,平以外下坠2.2mm,而且所有病则有练成后1年下坠反常暂时中止,可知表2。双下肢练成后有大概短反常(平以外偏差6mm),脱位与上述两者无明显联系。40髋(72.7%)平以外练成后7个月底开始皮质穿孔重修,平以外历时37个月底(可知表3,图2)。少数股穿孔近端可可知穿孔萎缩反常。异位穿孔化也偶有再次发生,但以外不影响日常社会活动。

表2 练成后局限下坠持续性

表3 皮质穿孔重修持续性

图2 57岁女病态,(A)继发病态穿孔病态关节炎双动头练成后10年;(B)练成后6年,股穿孔局限近端穿孔移植处,外面皮质穿孔重修完整;(C)练成后12年,Merle d'Aubigné and Postel颇高分15分。记号仅指为植穿孔处。

穿孔花岗石改型和动物改型扩建局限练成后以外可知颇高脱位率,可能与局限外面骨盆失衡有关。初次局限细近端皮质穿孔薄、穿孔发育不良等应力易分散都的高血压,自荐使用加短改型局限持续病态练成后穿孔折。

综上实验者结果,作者普遍认为混和表面穿孔抨击移植练成后短达37个月底的穿孔揭示期在沿用穿孔量之外有契合的优势。而且在给予稳定病态、减少局限下坠之外比传统的单独同义穿孔移植和近端稳定动物改型局限更具优势,中都期诊断效果即便如此。

【编者按】抨击植穿孔是扩建THA是重修股穿孔穿孔发育不良的适当方国法,同时也是技练成促请非常颇高的重修方国法,败血症相当颇高。而且在填充物、扩建局限配上纸片看国法不统一。扩建局限配上动物改型还是穿孔花岗石,尚仍未明确共识,只是从动物一般而言牢固病态之外有一大致分区。再细来谈,有领股穿孔局限细能适当防止局限下坠,无领细亦有下坠汽化促穿孔融合本质。就填充物而言大多数都是考虑甜食冷藏穿孔作为植穿孔涂料,也由少数报道冻干穿孔的则有子。本文提出冷藏穿孔混和甲基磷灰石(HA),虽然中都短期诊断结果即便如此,但也只是给予一种新的先前方国法,其安全病态、适当病态等还有待验证。

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校对: kelong4

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