随着人工腰椎置换技拳法律条文的广泛开展,因角化松动、传染等因素所所需先为人工腰椎扩建拳法律条文的患者渐渐增多。角化松动多诱发相异以往的头骨缺损,给扩建增加吃力。抨击植头骨目前之前是解决头骨缺损的规格技拳法律条文,然而如何并不所需合适的移植物,依然是诊断上困难重重的问题。自体头骨、都是头骨等各有方式则。股头骨扩建创始者Gie破例广泛应用的食品浓缩都是头骨。之前有,来自日本的人类学家Seigo Oshima等探讨了的食品浓缩头骨混苯基磷灰石(HA)作为;也,在腰椎股头骨缺损扩建中的诊断缺点。
该学术研究选取了1997年12同月至2007年1同月长期采用股头骨抨击植头骨技拳法律条文先为腰椎复原的54位患者(55髋,一可有为二次扩建,少于随访92同月)。对于相异以往的股头骨头骨缺损(1M-3髋、2M-24髋、3M-28髋,见列于1),拳法律条文中大多采用混HA的都是颗粒头骨抨击植头骨,薄片的无领柱形前端角化(CPT角化,Zimmer)后外侧入路内含。CPT角化前端根据末端周围头骨质缺损情况并不所需SSG或XL。混颗粒头骨由的食品浓缩的股头骨背脊薄片悬浮与HA混制成(两者之比2:1)。拳法律条文前6可有存在角化周围头脚踝,拳法律条文中给予内浮动(1可有Mennen环形支架,见上图1,5可有DCP内浮动)。广泛应用Merle D’Aubigné-Postel法律条文赞誉拳法律条文前拳法律条文后的诊断,观测记录各种并发症,如脱位、角化松动、传染、肾结石等,定期拍摄X线片以赞誉关的影像学这两项。
列于1 登革热资料及头骨缺损情况
上图1 79岁女开放性,(A)增生头骨开放性开放性疾病THA拳法律条文后14年。(B)拳法律条文前股头骨头脚踝Mennen环形支架内浮动,1年后支架塌陷。(C)扩建拳法律条文后4年(DCP重新浮动),Merle d'Aubigné and Postel评分11分。箭背脊单指为头脚踝西北侧。
诊断学术研究%-:拳法律条文后Merle d'Aubigné and Postel少于分从8.0分提极低到13.1分,特别在疼痛和先为走能力特别提极低显著。拳法律条文后脱位率为16.4%,大多牵涉到在拳法律条文后3同月内,且化疗后无再脱位。拳法律条文中8可有(14.5%),拳法律条文后5可有(9.1%)牵涉到股头骨头脚踝,其中拳法律条文前头脚踝、拳法律条文中角化选取不当是拳法律条文后头脚踝危险因素所。拳法律条文后传染、肾结石等并发症大多从未发现。
影像学%-:拳法律条文后假置很好,26髋(47.2%)发现角化下坠,大多出现在头骨—花岗石界面,少于下坠2.2mm,而且所有登革热拳法律条文后1年下坠情况停止,见列于2。双下肢拳法律条文后有不等长情况(少于偏差6mm),脱位与上述两者无相比关系。40髋(72.7%)少于拳法律条文后7个同月开始额叶头骨复原,少于历时37个同月(见列于3,上图2)。少数股头骨远距可见头骨锐减情况。异位愈合也偶有牵涉到,但大多不受到影响日常活动。
列于2 拳法律条文后角化下坠情况
列于3 额叶头骨复原情况
上图2 57岁女开放性,(A)增生头骨开放性开放性疾病双动背脊拳法律条文后10年;(B)拳法律条文后6年,股头骨角化远距头骨移植西北侧,周围额叶头骨复原清晰;(C)拳法律条文后12年,Merle d'Aubigné and Postel评分15分。箭背脊单指为植头骨西北侧。
头骨花岗石M-和生命体M-扩建角化拳法律条文后大多见极低脱位率,可能与角化周围软组织流失有关。初次角化前端远距额叶头骨薄、头骨缺损等应力易集中的患者,破例可用XL角化预防拳法律条文后头脚踝。
综上实验结果,所写指出混颗粒头骨抨击移植拳法律条文后长达37个同月的头骨重塑期在保留头骨量特别有契合的占优势。而且在共享不稳定的开放性、减少角化下坠特别比传统的单独都是头骨移植和远距不稳定的生命体M-角化极具占优势,中期诊断缺点差劲。
【编者按】抨击植头骨是扩建THA是复原股头骨头骨缺损的合理步骤,同时也是技拳法律条文要求十分极低的修葺步骤,并发症相当极低。而且在;也、扩建角化选取上面对此不统一。扩建角化选取生命体M-还是头骨花岗石,尚从未指明共识,只是从生命体浮动坚实开放性特别有一大致分区。再细来谈,有领股头骨角化前端能合理防止角化下坠,无领前端亦有下坠压缩空气促头骨交融概念。就;也而言大多数都是并不所需的食品浓缩头骨作为植头骨材料,也由少数刊文冻干头骨的可有子。本文提出浓缩头骨混苯基磷灰石(HA),虽然中短期诊断结果差劲,但也只是共享一种新的尝试步骤,其必要开放性、合理开放性等还有待验证。
Midterm Results of Femoral Impaction Bone Grafting With an Allograft Combined With Hydroxyapatite in Revision Total Hip Arthroplasty
编辑: kelong4相关新闻
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