本病症报告了一例上颌切猛糅合的病变顺利进行相结合的联合病人后，通过长期的随访，核对并所述10年再次的针灸敏感度。
病症详情
2002年，一位赞善上当中切猛巨大的9岁女孩因倒是美观问题而被转诊跟着（示意图1）。经初步核对，病变朝天腔当中只剩的其他乳猛与恒猛大小和圆形都观感情况下下，臼齿数量上无减少。病变的有与既往病史可考。
示意图1 赞善上巨猛症精在此之前档案资料。（A）朝天内正面像。（B）x该线全景图片。（C）根尖片，斜线所指三处表明两颗臼齿的根管幻灯片是拆成的。
进一步核对辨认出新，一颗圆形小点的多生猛与赞善上当中切猛在麒麟部肩1/3三处糅合在了两兄弟。然而，通过全景图片与根尖片可以推断出新两颗猛的根管幻灯片是各自拆成的(示意图1-B，1-C[斜线三处])。这可以被普遍认为是一条竖直向的发育沟把猛麒麟从有约当中1/3三处分成两个锥形猛麒麟造成的并生。患猛猛麒麟有约少当中总间距为15mm，而情况下下的赞善口当中切猛猛麒麟有约少当中间距只有10mm。
由此造成的切猛区域的挤迫导致了糅合猛少当中部份的舌揽（作为整体而言来所述则是少当中颊口岌岌可危）。对糅合猛用冷测法顺利进行猛髓温度试验中，试验中结果为情况下下。
根据x该线片，可以明确地仔细观察到两个明显的外阴因糅合的猛颚骨质连在了两兄弟。结合朝天内针灸核对可以确定，这是由一颗小点的多生猛与赞善上当中切猛糅合在两兄弟的糅合猛。核对全过程当中，没辨认出新猛髓与根尖周民间组织普遍存在其他的间歇性。
朝天腔外科手精建议书是将糅合臼齿的有约当中部份与少当中部份来使地从麒麟同方向根方撕开，然后剪断有约当中较小的部份。
手精在局麻下顺利进行，无精在此之前用药，也没有对朝天腔顺利进行其他特殊的精在此之前准备。为了分猛的便利，患猛舌颊口的猛龈发炎都被切至颚骨膜顺利进行了完全的翻瓣（示意图2-A）。
为了撕开猛麒麟和部份外阴，一把坚韧的颚骨泥被顺着猛长轴同方向并近于向少当中揽斜地放置在了糅合猛切端的发育沟当中。在来用的击倒下，这颗过大臼齿的多生部份被逐渐劈离出新来。按照精在此之前原先，并通过精当中调整颚骨泥的揽斜度，分离出新来的扇形终究被止于龈下。
分猛全过程当中，在外阴当中1/3三处出新现了一个4mm范围的圆形的洞朝天，通过洞朝天可以仔细观察到暴露的猛髓。猛体猛髓内科医生立即用MTA和调拌刀对这个洞朝天顺利进行了修补和抛光（示意图2-B）。翻瓣切下之后，朝天腔外科内科医生对极端的颚骨刺顺利进行了修整，以便切下后的猛龈发炎需要与硬民间组织亲密地贴合在两兄弟。
示意图2 手精全过程。（A）为了方便使用劈猛，对舌腭口猛龈发炎继续做了完全的翻瓣。（B）多生猛部份撕开剪断后和MTA盖髓后的x该线根尖片。
情况下下随访12周再次，患猛没出新现间歇性病征（示意图3-A），于是按原先开始对病变顺利进行臼齿的矫正。从颚骨头和臼齿来看，病变都观感出新了少当中错颌的关系，按照安氏分类，病变被诊疗为安氏2类1分类错颌畸形。病变颌颚骨发育基本上情况下下，上颌近于后二分，但没出新现反颌。上颌切猛区近于挤迫。
示意图3 正畸在此之前与正畸在此之前期档案资料。（A）正畸在此之前朝天内像，此时多生猛部份已被切掉，露髓三处已经MTA盖髓，且情况下下随访一段时间后没见其他间歇性病征出新现。（B）正畸在此之前患外阴尖片。（C）正畸病人将要结束时的朝天内像，此时患猛猛麒麟已经对照赞善口当中切猛用复合硬质顺利进行了后现代主义重建。（D）正畸后患外阴尖片。
整个正畸全过程停滞了3年半（示意图 3-C）。正畸顺利完成病人后，为了获得终究的后现代主义敏感度，患猛只剩部份对照赞善口当中切猛的外形和色调用硬质继续做了充填重建（示意图3-C）。将精在此之前根尖片（示意图3-B）与正畸后根尖片（示意图3-D）相比较可以辨认出新，患猛终究观感出新了良好的治果。
随访情况下
提在此之前的原先为定时6个同月让病变复诊一次，以对其顺利进行全面的朝天腔针灸而无须猛髓生命力试验中。最初的3年当中，定时一年，内部人员都帮手病变拍摄了患猛的x该线根尖片。3年再次，病变因为搬家的缘故拒绝了均需的复诊。但是10年再次，病变又原先出新现在了内科医生们的面在此之前。
示意图4 十年后请示报告辨认出新，患猛几乎存留了猛髓生命力，并且全朝天臼齿在此之前后猛咬合关系情况下下，复合硬质重建的敏感度也令人满意。（A）朝天内正面像。（B）x该线全景图片。（C）根尖片。
继续做过手精10年再次，患猛只剩部份存留完好。通过问诊、猛髓生命力试验中和x该线根尖片，患猛的猛髓生命力终究被确诊为情况下下。此外，复合硬质重建体也是完整的，而且通过朝天内针灸而无须x该线片核对，没辨认出新有患猛有继发龋的迹象。因为原来的硬质重建材质已经变色，病变被建议原先继续做一下此猛的重建（示意图4）。
研讨
本病症对猛科内科医生来说是一个相当大的挑战。用传统习俗的矫治法则对上述病症顺利进行病人是极为紧迫的，首先，将上下颌的当中该线都中间并达到美妙的覆颌覆盖敏感度就显得很不切合实际。
针灸来看，因为多生猛的普遍存在，很难区分本病症当中的患猛到底是糅合还是并生。但无论是哪种，病人的要能和手段都是基本的。
在本病症当中，患猛舌腭口的猛龈发炎在利多卡因（含1：100000的肾上腺素）局麻下继续做了完全的翻瓣，然后，操作者内科医生用颚骨泥对这颗巨大的糅合猛顺利进行了多余猛麒麟和外阴的重新组合与切掉，并对因分猛造成的露髓依靠同样盖髓精顺利进行了MTA的修补。然后，对照赞善口当中切猛，只剩患猛的情况下下外形以求恢复，这才终究使再次情况下下咬合的实现与整体而言美观的实现消失了可能。
结论
本病症展览品了用正畸-猛体猛髓-外科手精联合病人的法则对一颗与额外猛糅合在两兄弟的当中切猛的病人全过程。尽管病症当中两颗糅合猛的髓室有相通之三处，但精当中猛体猛髓内科医生却凭借同样盖髓精成功存留了活髓，并因此避免了操作者更有用的根管病人。
错误的针灸而无须相结合x该线片核对，加上错误的诊疗和病人建议书的设计，是本病症当中猛髓以求存留和终究病人成功的关键。对病变顺利进行相结合的联合病人也是本病症的不断创新之三处，并且这种不断创新终究使得患猛的猛髓生命力维持了长达10年之久（甚至较长）。
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编辑： 吴广相关新闻
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